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极危险!28w+双胎宝妈,合并心衰、肺动脉高压!多学科合作,救下3条生命!

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  “多亏了艾玛的医护团队,保住了我和宝宝三条生命!”谈起这次有惊无险的分娩,宝妈F女士(化名)连连感激。

  宝妈有过一次顺产经历,大宝时,孕期一切顺利。这次怀二宝,更是喜获双胞胎,然而,她的孕期之路却惊险万分:遇上了极危险的妊娠合并症——心功能衰竭合并肺动脉高压!

危险至极!

功能衰竭合并肺动脉高压

  孕28w+3,宝妈在艾玛保胎期间出现:疲惫、需大口呼吸、晨起晚间咳嗽、左侧卧位时胸部左侧痛,无法呼吸,且持续头痛现象,检查发现,其血氧饱和度降低至95%。

  医护人员在观察处理同时,将其情况上报。艾玛执行院长何晓音知悉后,立即为她安排复查心脏及双肺彩超,超声提示:双房增大,左室舒张功能减低,肺动脉高压(中度)、胸腔积液

  看到检查结果,何院长判断其为十分凶险的妊娠合并症:心功能衰竭合并肺动脉高压,建议急诊剖宫产!

  心衰合并肺动脉高压,是妊娠合并心脏疾病中极危险的情况,围产期的死亡率非常高!

  孕妇随时可能会心脏骤停,严重危及生命;

  胎儿容易生长受限,慢性宫内缺氧,不可预测的胎心突然消失,早产、新生儿缺血缺氧性脑病等一系列并发症!

心脏功能接近极限

多学科会诊 制定严密方案

  宝妈F女士:“我在孕期感染了新冠,之后人就一直比较虚。但没有那么严重。这次出现这些症状,我还以为是怀双胎累,又是‘阳’过后的正常反应。因为当时看到好多人都是这样,只是觉得再恢复几天就会好,没想到会这么严重。”

  孕期血容量增加,血流速度加快,心脏负担本就会加重,而F女士双胎妊娠,心脏负荷更重,处于代偿期,且病情发展迅速,已出现早期心力衰竭症状,心脏功能越来越接近极限,随时可能出现心脏骤停,且孕妇合并有妊娠期糖尿病、中度贫血,若继续妊娠,可能危及母胎生命安全。然而,腹中的双胎宝宝此时才28w+,早产儿风险非常大……

  为了尽可能保护母婴安全,何晓音院长立即组织多科室专家缜密地对病情进行分析,考虑了各种可能的突发情况与处置预案,当天中午即为其进行了剖宫产终止妊娠。

不负所托!

手术顺利,守住母婴生命安全

  “第一次遇到这种情况,我也很害怕紧张。宝宝才28w+,怕会保不住,又怕自己进了手术室出不来,当时也犹豫了挺久。”宝妈说道,“但手术前,医生耐心向我解释了目前情况,给我鼓励,平复我的情绪。这段时间下来,艾玛的医护人员的专业与负责都值得认可。基于信任,我们同意了手术方案,结果也令人满意。”

  当天中午,剖宫产手术如期进行。由于心衰、肺动脉高压,麻醉管理需更为严谨。新生儿团队也做好准备,迎接这两位早到的宝宝。

  手术进程顺利,双胎宝宝平安娩出,体重分别为1420g、1200g,新生儿科医生为其处理后,即刻转至NICU进行更专业、严密的监护治疗。

  术后,杭州市医学会超声分会副主委潘农教授为宝妈进行了心超检查,结果显示:左心室射血分数23%,胸腔少量积液。(心室射血分数是反映心功能的一个重要指标,一般正常为50%以上)。艾玛医护人员丝毫不敢懈怠,持续严密观察,调整用药,把握产后每个细节变化。在整个团队的精心照护下,宝妈恢复得越来越好。

  出院时,宝妈射血分数升至49%,各项生命体征正常,无不适情况。

  “手术过程很快,术后伤口也不太疼。医生护士都很关心我的情况,照顾得很仔细,服务也像家人一样温暖。原先头疼、喘不上气的情况都慢慢消失了,感觉自己的状态在一天一天越来越好。”宝妈笑着说。

  对于本次经历,宝妈感激连连。更是为艾玛医护团队送来了锦旗表达谢意。

  “这一次,多亏了艾玛的专业负责。及时发现心脏异常,第一时间剖宫产!这些情况,我在怀大宝的时候都没有发生过,如果没有你们,可能真的没有现在逐渐健康的我和宝宝们!非常感激艾玛,保住了我和宝宝们的三条生命。事实证明,我对你们的信任没有错付!”

  非常感谢宝妈的信任,艾玛也终不负所托,交出了满意的答卷。

孕产妇危急重症的救治能力

一直是保障母婴安全的重中之重

而艾玛,也会一直守住安全防线

守护每个家庭的幸福!

(本人图片已获授权)

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