“麻醉针很细，术后6小时就下床！”剖宫产能恢复这么快？艾玛有“秘诀”！

　　“生大宝的时候在老家的医院，剖宫产，那个粗粗长长的麻醉针我至今都印象深刻，导致我打麻醉的时候非常紧张。手术进行时全程也是很害怕，术后躺了一天，很久才能下床。”宝妈C(化名)前不久在艾玛进行了剖宫产诞下了二宝，和我们聊道。

　　“这一次在艾玛生二宝，听说了细针麻醉这项技术，没犹豫就用了。那个麻醉针确实很细，打的时候也没什么痛感。术后6个小时多，我就可以下床排尿了!术后除了宫缩有些痛，但可以忍受。当晚我就能正常入睡了，要知道我生完大宝后可是疼得整宿都睡不着!这一次，恢复得比生大宝的时候快多了!”

　　生大宝时剖宫产，给宝妈C留下了不太美好的分娩体验。这次在艾玛生二宝，她选择了细针麻醉，术后康复也是快速舒适，给了我们一个大大的好评。

　　疼痛小、紧张感低、术后恢复快、当晚即可入睡……

　　剖宫产也能有这样的体验!这便要得益于艾玛开展的细针麻醉与ERAC!

剖宫产麻醉的更优解——细针麻醉

　　细针麻醉，简单来讲，就是使用较细的麻醉针来进行麻醉术。

(2号为粗套针，3号为细针)

　　不仅仅是针变细，细针麻醉还能优化传统麻醉术带来的一系列问题。

　　在剖宫产手术中，普遍应用的是“腰硬联合麻醉”，操作部位在背部脊柱中线腰椎之间，给药位置是硬膜外腔或蛛网膜下腔内。

　　操作方法多由较粗的套针穿刺，导入软管和细针，软管进入硬脊膜外腔，随后细针穿过硬脊膜外腔，进入蛛网膜下腔，进行联合麻醉给药。

　　但粗针穿刺，对腰局部的组织伤害较大，术后局部疼痛明显;

　　如操作不慎，粗针意外刺破蛛网膜下腔，会导致脑脊液外流，致使产妇晕眩呕吐，需长时间进行卧床补液恢复。

　　“细针腰麻”可以显著改善此类问题：不使用粗针引导，直接使用细针，一次性穿刺进入蛛网膜下腔进行麻醉给药。此方法创伤小，平面可控，术后头疼发生率几乎无。且因细针损伤极微，术后腰穿处的局部疼痛也很轻微。

　　2017年，艾玛便开展了细针腰麻技术。由于细针特别软，所以穿刺难度非常大，十分考验麻醉医师的专业技能、穿刺经验，所以目前开展的机构并不多。

ERAC，让剖宫产术后更轻松

　　为了让剖宫产的宝妈们能有更温馨的分娩体验，艾玛不只是开展细针麻醉，更是遵循ERAC理念，让宝妈术后康复更迅速，更舒适。

　　ERAC(Enhanced Recovery after Cesarean, ERAC促进剖宫产后快速康复)顾名思义，即让剖宫产的宝妈快速康复。

　　它的核心，是在围手术期根据一系列经循证医学，优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤应激反应，减少并发症，促进各脏器功能快速恢复，以期zui大限度减轻宝妈痛苦，从而实现快速康复的目的。

　　以往的剖宫产手术，术后一般需卧床12小时甚至更久，并且输液时间也较长。

　　艾玛开展的ERAC应用大大缩短了宝妈们剖宫产术后的恢复时间：术后6小时拔尿管、下床、自主排尿，并且可快速排气，输液时间也缩短了，宝妈在术后当晚即可入睡。

艾玛执行院长 何晓音

　　在身体正常无并发症的前提下，鼓励6小时拔尿管并下床自行排尿，有许多益处：

　　首先，提早拔尿管可以改善会阴部的不适，减少尿道感染的发生;尽早下床，可以改善器官功能状态，预防下肢血栓;并且可以促进肠蠕动的早期恢复，缩短排气时间，预防肠粘连。

　　为了更好开展ERAC，我们还从孕期、术中、术后，各科室联合进行了一系列的优化措施。

优化孕期评估：

　　孕期开展了助产士门诊与麻醉门诊，与产妇家庭进行提前沟通与宣教，以达到减少恐惧、紧张和焦虑情绪，促进术后康复。

优化手术流程：

　　术前用药，预防感染，这也能缩短术后宝妈们的输液时间。

　　麻醉采用“细针”，更大程度减轻穿刺不适感。

　　不断提高手术技能，关注手术技巧，减少损伤，减少出血，缩短手术时间。

　　延迟断脐，有利于胎盘向新生儿供给免疫球蛋白和干细胞。

优化术后照护：

　　多模式镇痛有效减轻术后疼痛，宝妈当晚即可入睡，得到充分休息。

　　必要时，术后早期鼓励家属在病床上为宝妈进下肢按摩，缓解不适。

　　拔除尿管后，护士陪同做好下床照护，指导自主排尿，指导适当进行舒缓的康复活动。

　　对于剖宫产，艾玛关注的也不仅仅是手术安全及围手术期并发症的预防，更追求的是宝妈全程的舒适。希望每一位宝妈都能快速康复，留下不一样的温馨体验。

　　不过，小艾还是要提醒各位宝妈，剖宫产是迫不得已，如果身体各方面符合要求，自然分娩还是最优选择哦~