艾玛设立“三孩生育咨询门诊”！专家提醒：孕前风险评估很重要

杭州艾玛妇产医院“三孩生育咨询门诊”(以下简称“三孩门诊”)在门诊4楼揭牌成立，为有需要的杭城宝妈提供专业的咨询指导服务。

　　“三孩”生育新政一经颁布，其背后涉及到家庭、经济、教育及人口等话题受到关注，高龄生育风险也成为绕不开的议题。

　　想要生三孩的宝妈们面临更多迷茫和困惑，艾玛三孩门诊的成立即为她们提供了这样一个答疑解惑的去处。

为何开设三孩门诊?

　　早在2013年，单独二孩开放时，艾玛就开设了“再生育门诊”，以防范孕前、孕中、孕后出现的母婴风险问题。

　　“我们在门诊中发现，自全面二孩政策放开以来，高龄孕产妇比例、疤痕子宫产妇比例均有明显增加，给母婴带来一定风险。”艾玛执行院长何晓音介绍说，“而相较于二孩妈妈，三孩妈妈面临的生育高危因素可能更多。”

　　高龄可能导致继发性不孕、内分泌失调、子宫器质性病变、内科合并症等风险增加。妊娠期间孕妇更容易出现妊高症、前置胎盘、胎盘植入等并发症。产后，盆底功能障碍性疾病的风险也无法避免。除母体本身外，因为年龄对卵子质量的影响，胎儿出生缺陷概率也会上升。

　　“三孩生育问题与生育者的年龄、身体状况、前二孩生育经历等息息相关，并不是想生身体条件马上就允许生，需要注意的问题很多，更需要接受专业、科学的咨询指导和生殖健康管理，高龄产妇一定要加强孕前检查，如激素状态、子宫状态等，这也是我们特意开设三孩门诊的原因。”何院长说。

MDT多学科联合守护

　　二孩政策颁布后，国家及省卫健委出台了孕产妇妊娠风险评估与管理规范，而艾玛则将这些落到了实处。

　　比如对于高龄产妇容易出现的孕期并发症，像妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期等疾病，需要一支配合默契、训练有素、经验丰富的医疗团队互相合作，才能为孕产妇和宝宝安全保驾护航，为此，艾玛于2018年特邀杭州市第一人民医院副院长张楚，整合内科、妇产科等学科主任、副主任医师，组建内科妊娠合并症联合门诊，以期为更多有需要的女性提供专业帮助。

　　同时，艾玛采用MDT多学科团队管理模式，以妇产科为基础，辅以内科、儿科、超声科、中医保胎门诊、营养门诊、助产门诊、麻醉门诊等多学科专家，为宝妈们提供合理、有效的孕产服务及帮助。

　　所有这些，都为“三孩生育咨询门诊”的开设打下了良好的基础。

　　此次的三孩生育咨询门诊，由何晓音院长领衔，在原有的MDT多学科团队管理模式上做进一步整合，选取各科室主任、副主任，从备孕、孕期、分娩至产后，为宝妈提供更详尽的帮助。

孕育三孩  更需个性化管理

　　由于每个人的身体状况、生育经历各不相同，因此，“三孩门诊”更着重于整个孕期的个性化管理。

　　在这里，医生会对备孕的妈妈进行孕前详细检查、评估调整和备孕指导。比如基础疾病、高龄女性静脉血栓风险等评估及预防。

　　孕早期做好筛查和管理，帮助制订个体化的孕期保健措施。

　　尤其对疤痕子宫疤痕憩室，更会进行详尽的跟踪管理。

　　“我们见过很多高危或危急重症孕产妇，孕前缺乏健康状况评估，直到妊娠期，才发现自己有心脏病、高血压、糖尿病、免疫系统疾病或生殖道疾病等问题，继续妊娠母胎风险均大甚至危及生命，到后面就很难处理。”何晓音院长说，“虽然我们产科医生，会通过各种方式，尽量降低这些风险，但还是建议宝爸宝妈们在孕前就要做好功课，进行详尽的检查。尤其是准备生育三孩的，更要特别注意。”

　　目前，杭州艾玛妇产医院三孩生育咨询门诊已开诊，有需要的宝妈们可以预约挂号咨询。当然，门诊也同样接受一胎、二胎的生育咨询。

　　对于所有有生育需求的家庭，我们的医生都会对其孕前的健康和心理状况进行评估，作出专业指导。

三孩生育咨询门诊   专家团队

执行院长 主任医师

　　浙江省医学会盆底学组委员，杭州市医学会妇产科分会委员;曾任浙江萧山医院业务院长兼大妇科及大产科主任，萧山区妇产科学科带头人，萧山区产科质控中心主任，萧山区抢救中心主任。

　　对妇产科常见病、多发病、疑难病例的诊治有较丰富的临床经验，特别对妇科盆底疾病及不孕不育、内分泌疾病等有较深入的研究。对产科的危重抢救病例抢救成功率高，熟练开展各类妇产科手术，特别对紧急宫颈环扎术、阴式手术、盆底重建手术、腹膜外剖宫产手术有丰富的经验和独特的见解。拥有全国女性生殖整形手术技术证书。

 

名誉院长 主任医师 教授

　　曾任杭州市第一人民医院妇产科主任、学科带头人，杭州市医学会妇产科专业主任委员，浙江省妇产科学学会常委，并荣获杭州市卫生局先进工作者称号。

　　从事妇产科临床、教学、科研工作40年，擅长综合产科高危妊娠及围产期保健、优生优育、产后康复等。

　　擅长妇科良恶性肿瘤的各类手术及恶性肿瘤化疗、子宫肌瘤和盆底松弛的修补和重建。

　　在发展妇科内镜事业中，开展了许多新项目，尤其擅长不孕症手术，1993年在省内首先成功开展腹腔镜下卵巢肿瘤摘除术。、

 

医疗总监 主任医师 副教授

　　原扬州妇幼保健院(三甲)产科主任，兼孕产保健部及MICU主任和遗传咨询门诊主任。曾任中华医学会江苏分会产科专业委员会委员，江苏省优生优育学会围产保健分会委员，扬州市产科专业委员会副主任委员，江苏省医疗鉴定专家库成员。

　　从事妇产科工作34年，在产科严重并发症如中央性前置胎盘、产后出血DIC、羊水栓塞、妊娠合并血小板减少症、妊娠合并甲亢、妊娠合并心脏病、妊娠期肝内胆汁淤积症等有丰富的临床经验，尤其擅长产科危急重症的治疗和抢救。在国家级杂志上发表论文20余篇。2014年“无保护接生”获扬州市新技术引进一等奖。

 

主任医师

　　曾担任浙江大学医学院硕士生导师，浙江省妇保医院计划生育生殖内分泌科主任。毕业于浙江医科大学医疗系。从事妇产科、计划生育临床工作46年，具有丰富的临床经验。

　　擅长妇产科、内分泌、不孕不育、月经不调及计划生育领域中疑难杂症的诊断与处理。尤其在计划生育领域中有较深的研究，并擅长解决该领域中的并发症及高难度手术。

　　同时担任浙江省中华医学会计划生育分会委员、性医学分会委员。任浙江省及杭州市医疗事故鉴定专家组成员。

 

主任医师

　　曾担任杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)妇产科主任，从事妇产科临床、科研和教学工作43年，擅长综合产科高危妊娠，对妊娠合并症如产前子痫、高危孕产妇的诊治、抢救、异常产程的防治处理均有丰富的临床经验。在围产期保健、优生优育、产后康复、计划生育等方面有着深入研究。

 

主任医师

　　原浙江省立同德医院妇产科主任，浙江省中西医结合妇科学副主任委员，从事妇产科临床、教学工作40年。

　　对产科妊娠合并高血压、糖尿病、甲状腺疾病、肝病等高危孕产妇诊断和治疗有丰富的临床经验。擅长妇产科疑难病症诊治，中西医结合对月经失调、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病的治疗，尤其各种原因不明的不育诊断和治疗有着较丰富的临床经验。

　　近年来开展中西医结合微刺激促排卵的治疗及再生育门诊的咨询指导及诊治，均取得了可喜的疗效。

　　主持科研项目获二等奖。

 

副主任医师

　　从事妇产科临床工作36年，进修于北京妇产医院。

　　原浙江台州医院妇产科首席医生，有着丰富的临床经验及各类妇产科手术。