刘璇二胎顺产愿望落空，剖宫产后想顺产，看这篇或许可以帮到你！

　　全面二孩以来，许多家长们再次启动“造人计划”，想着为自家的“小祖宗”添个伴儿。养娃，可以是“一胎照书养，二胎照猪养”;但生二宝，可真不是“一回生，二回熟”的事儿。特别是一胎因种种原因而剖宫产的宝妈们。

　　前奥运体操冠军刘璇，一直以来对顺产的愿望很强烈。在怀第一胎的时候却因为种种问题临时由顺转剖，这让她深感遗憾。为了二胎能够顺产，她做了许多努力，却也因胎儿过大，经过医生的评估和权衡，最终不得不放弃顺产。

　　随着观念的更新以及无痛分娩的普及，不少一胎不得已剖宫产的宝妈也和刘璇一样，希望在二胎时能够顺产。

一胎剖宫产，之后都得挨刀吗?

什么情况下，可以顺利顺产呢?

今天，就来和大家聊聊这个问题。

一胎剖，二胎顺?

　　一胎剖宫产，之后顺产，在医学上称为VBAC。

　　VBAC，是可行的，但不论是对医院还是产妇自身，都有较严格的要求!

　　要施行VBAC，需要胎位正确、体重适中、无其他合并症，经过专业评估，才可进行试产。

　　并且，剖宫产后顺产比普通顺产多了一道风险，即生产时，前次剖宫产伤口撕裂，也就是子宫破裂。虽然发生的概率很低，但要求实行VBAC的医疗机构必须有产科紧急反应的流程与配备。

　　所以，希望VBAC的宝妈们，需要尽快和自己的产科医生达成一致目标，并且严格做好孕期管理。当然，也要知悉风险，必要时还是需要听从医生的话，不要盲目坚持哦。

宝妈需要做些什么?

　　对于二胎妈妈来讲，想要进行VBAC，需要做哪些准备呢?

　　※更严格的产检

　　艾玛医疗总监顾春美告诉我们，有计划的VBAC更容易成功：“首先，VBAC妊娠与前次剖宫产的间隔时间最少应在18个月以上，并且需要判断产妇自身条件：上次剖宫产有没有倒T切口?术后子宫切口有没有感染，有没有发热?本次妊娠上一次的剖宫产原因是不是存在?这次有没有新的剖宫产原因?以及上次剖宫产切口位置，孕期检查有无异常等情况。”

　　“对于有计划VBAC的产妇，我们产科团队会对其进行细致评估，制定个性化分娩预案。但产科情况复杂多变，即使前期经评估适合进行阴道试产的，如出现妊娠期合并症、胎盘前置或胎位不正等情况，都会增加VBAC的风险。因此，需配合进行孕期管理，做好更细致的产检工作。”

　　※管理好体重

　　VBAC准备中重要的一项，就是孕期的营养与体重管理。

　　艾玛营养门诊冯磊教授介绍：“对于希望VBAC的宝妈们来说，营养与体重的管理尤为重要。胎儿的体重控制在合理范围内，既可保证健康，又方便试产;如果配上合理的运动，就更好了。”

　　冯磊教授建议：

　　孕早期时去1次营养门诊，孕中期时2周去一次，持续2~3次，以便及时监测。

　　※试产时的配合

　　“进行试产时，我们将提供导乐分娩、自由体位、水中减痛、无痛分娩(分娩镇痛)等多种减痛技术。导乐师、助产士全程陪护产妇，并鼓励亲属，尤其是宝爸进入产房陪伴。亲情的陪伴与支持，能使整个产程更轻松、顺利。”顾总监说，“同时，艾玛医护团队将密切关注产程进展，一旦预判出现异常，将迅速启动应急预案，紧急处理。”

　　就在今年2月，生大宝时曾经不得已顺转剖的胡女士，在艾玛生二胎时疤痕子宫试产，在产科医生全程陪伴保障、助产士不间断指导和鼓励下，通过无痛分娩的方式，顺利产下了2950g重的宝宝，母子平安。“如果没有她们，我不可能这么顺利、痛苦小的完成分娩。”胡女士在感谢信里说。

5分钟即刻剖宫产   全力保障母婴安全

　　虽然经科学分析与管理后进行的阴道试产，子宫破裂发生率非常小，但对产妇个体来说，一旦发生，就是100%。

　　为了更大程度保障母婴安全，艾玛产科医师、麻醉医师、儿科医师24小时待命;产房与手术室一门之隔，一旦出现状况，立即采取紧急处理，在5分钟之内施行剖宫产手术，确保安全分娩。

　　“每年我们都会不定期安排紧急演练，以确保团队之间的默契，争分夺秒保障母婴安全。”顾总监介绍道，“还有省儿保新生儿科主任吴明远教授领衔、中华医学会浙江省儿科分会委员李珊、俞建德等多位儿科主任医师组成的专家团队和设备齐全的NICU，也都为新生儿安全提供了强有力的保障。”

　　成功的VBAC，需要产妇和医生共同的努力。

　　我们充分理解、尊重每一位母亲的意愿，并尽全力保障医疗安全，愿意与你一起来完成这一美好旅程。

　　同样，你也要好好做好孕期管理，听从医生建议，与我们一起努力哦。