复发性流产、多次检查未果......这条坎坷抱娃路，没想问题竟出在这！

　　有的人怀孕生娃，轻松得像“医院配送”似的;但有人，路途却艰险重重。

　　C女士，3次妊娠均流产，辗转妇产科与生殖科多次，未查明病因。直到听说张楚教授，并求诊到艾玛复发性流产门诊。经系统检查后，却发现了之前从未听说过的疾病——抗磷脂综合征。

　　抗磷脂综合征，是一种以反复动静脉血栓、血小板减少及病态妊娠为主要特征的自身免疫病。抗磷脂综合征合并妊娠时，发生血栓事件、复发性流产、胎死宫内、晚期子痫和胎儿生长受限的概率显著增加，将严重威胁母子健康。

免疫系统、易栓症对妊娠的影响

　　当出现复发性流产时，多数人只会想到进行妇产、生殖检查，却未曾想过是免疫系统及凝血系统出现了问题。

　　对此，张楚教授告诉我们，在可识别病因的复发性流产中，除了染色体异常、内分泌异常等，免疫功能及凝血异常是其中2项非常重要的因素。

　　免疫，是人体的一种生理功能，人依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，复杂又精明。那免疫又是如何影响妊娠的呢?

　　张楚教授：“说得简单易懂一点儿，胎儿的形成，需要父亲出一半的力。这个小生命，有一半就是属于‘外来客’。这‘半外来物种’进入了母亲体内，就相当于一个半抗原的移植。对于免疫系统出现问题的患者来讲，身体就无法识别，就会‘减排’，此时就容易胎停、生化妊娠;多次反复，就出现了复发性流产。

　　同时，由于遗传变异或机体产生抗磷脂抗体，使机体出现血栓前状态(易栓症)，也是造成复发性流产的重要原因。”

适当处理 可防治

自身免疫性 凝血异常性(易栓症)复发性流产

　　复发性流产的出现，多数没有征兆，且不明原因。此时就更该注意，进行全面、系统、反复地检查，确认问题，积极治疗，可改善妊娠结局。

　　张楚教授告诉我们，部分复发性流产患者，为自身免疫系统疾病所致。包括：

　　免疫系统疾病中的抗磷脂综合征，横跨免疫与血液两大系统，造成机体血栓前状态，是10周后流产的重要因素，它使孕妇胎盘血栓梗死，造成流产。

　　而像系统性红斑狼疮，除了全身炎症多器官受损，病态免疫亢进，还会合并抗磷脂综合征，表现为血小板下降、溶血性贫血、肾病、血栓倾向，不加治疗也易反复流产。若备孕女性发现此类症状，应及时检查，及早预防排除。

　　“不明原因的复发性流产，对每个家庭来说都是很大的打击，但这时更不能失去信心。除了妇产、生殖检查，免疫系统与血栓前状态的检查也非常重要。确认问题后积极配合治疗，是可以怀孕并且顺利生产的。”

内科妊娠联合门诊 多学科守护母婴健康

　　在确诊抗磷脂综合征后，C女士积极配合张楚教授治疗，多次复查随访，病情稳定。如今的她，已自然怀孕，却仍未掉以轻心。在艾玛的内科妊娠合并症联合门诊，时常可以看到C女士一家的身影。

　　张楚教授告诉我们，经过治疗后顺利怀孕的患者，需采取多学科管理模式，在孕期密切监护，按医嘱合理治疗，才能尽量防止妊娠过程中的母婴风险。

　　艾玛内科妊娠合并症联科门诊，由杭州市第一人民医院副院长张楚教授、艾玛妇产医院执行院长何晓音教授带领，整合内科、妇产科等多学科主任、副主任医师，以汇聚各科专家力量，为孕妈妈们提供更安全、专业与优质的医疗服务。

　　孕育的过程，很多时候都不能一帆风顺，对于妈妈和宝宝来说，都存在风险。而医学的快速发展，就是为了尽可能规避这些风险。

　　孕育生命的这条路上，艾玛有幸与你，见证新生。