剖宫产后腰酸头疼，你以为是麻醉惹的祸？

　　随着孕育知识的推广与普及，越来越多的准妈妈选择以自然分娩的方式迎接宝宝。但是，顺产虽好，却不是每个人都可以拥有。有时候因为胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等特殊原因，准妈妈只能选择剖宫产。

　　于是问题来了!有些妈妈表示，剖宫产后容易腰酸背痛、腿麻，甚至头疼……这到底是怎么回事呢?

　　原来，她们除了在分娩过程中产生的一些物理反应之外，还遇到了麻醉引起的并发症。

　　麻醉，原来有细针和粗针的差别

　　艾玛妇产医院麻醉科主任张勇军告诉我们，剖腹产用的麻醉通常是椎管内麻醉，操作部位在背部脊柱中线腰椎之间，给的局麻药是到硬膜外腔或蛛网膜下腔里面。

　　目前在国内，普遍使用的是“腰硬联合麻醉”，使用粗针套细针，先通过引导的粗针穿到硬脊膜外，再将细针穿入引导针内，穿过硬脊膜，进入蛛网膜下腔，注射麻醉剂。

　　2号“粗针”，差不多有羊肉串的钢签那么粗;3号“细针”，粗细接近针灸针

　　而引导针(粗针)的使用，可能会增加创伤出血，引起并发症——

　　穿刺时损伤韧带组织，可能导致腰椎间盘疼痛;

　　若误将硬膜外穿刺针刺入蛛网膜下腔，脑脊液经粗针穿刺孔不断漏出，引起颅内压降低，导致产妇手术后头痛;粗针还极易损伤脊椎内血管、引发硬膜外出血、血肿，危及性命。

　　简单来说，剖宫产后的“各种不适”可能就是“腰硬联合麻醉”的不良并发症。

　　那么，要如何解决这些问题呢?

　　随着医学的进步，如今，麻醉技术拥有了更先进“细针腰麻”：不用粗针引导，直接上腰硬联合包里面的细针，创伤小，平面可控，安全，术后头疼发生率几乎没有。而且因为细针损伤极微、也不会损伤腰椎间盘，避免了因穿刺引起的腰痛。

　　这么好的技术，为什么没有普及开展

　　“因为细针特别细软，所以操作难度非常大，对麻醉医师的要求极高，所以目前很多医院尚无法开展此项技术。”张勇军主任解释说，“而且我国麻醉医师紧缺，有实力的医院也没有太多的人力资本去推广这项技术。”

　　作为倡导绿色分娩，以孕产妇安全、舒适分娩为己任的杭州艾玛妇产医院，却没有在困难前止步。为了提高剖宫产安全性，减轻妈妈们的痛苦，“艾玛”大力引进技术过硬、实力过人的精英人才，在临床普及推广“细针腰麻”，成为浙江省独家开展此项技术的医院。近年来，已有众多剖宫产妈妈在“艾玛”享受到该项技术带来的优势，安然度过产褥期。

　　专家推荐：

　　张勇军 副主任医师

　　资深麻醉专家 疼痛学专家 国际援外医疗专家

　　曾任杭州市第一人民医院麻醉科副主任医师。

　　从事麻醉医疗专业工作43年，一直致力于妇产科麻醉的临床与研究。

　　对产科麻醉、产科镇痛(无痛分娩)有较深的造诣，尤其对重危产妇及重危婴幼儿的抢救复苏有独到之处。